KLINIK KAKI ONLINE

Program Rehabilitasi Medis dan Terapi fisik Pada Cedera Ligament Lutut

Spread the love

Cedera medial collateral ligament (MCL) dan lateral collateral ligament (LCL) lutut sering terjadi. Faktanya, cedera pada MCL merupakan cedera lutut ligamen yang paling sering terjadi. MCL dan LCL masing-masing menahan angulasi valgus dan varus pada lutut. MCL memiliki komponen yang dangkal dan dalam. Serat MCL superfisial menempel secara proksimal ke epikondilus femoralis medial dan distal ke aspek medial tibia, sekitar 4 cm distal garis sendi. Serat MCL yang dalam berasal dari kapsul sendi medial dan melekat pada meniskus medial.

LCL adalah bagian dari kompleks ligamen yang secara kolektif dinamai sudut posterolateral (PC). Struktur di PC termasuk LCL, ligamentum popliteofibular, ligamentum popliteus, ligamentum arkuata, ligamentum lateral pendek, dan kapsul sendi posterolateral. LCL dipisahkan dari meniskus lateral oleh bantalan lemak

TANDA DAN GEJALA

  • Deskripsi pasien tentang kejadian cedera. Vektor kekuatan cedera pada lutut menunjukkan lokasi patologi yang paling mungkin.  Misalnya, seorang pemain sepak bola yang mengeluh nyeri lutut medial setelah tekanan valgus pada lutut kemungkinan besar mengalami cedera pada medial collateral ligament (MCL). Minta pasien menggunakan lutut yang tidak terluka untuk menjelaskan dengan tepat apa yang dia lakukan saat insiden itu terjadi.
  • Cedera MCL Pasien biasanya mengalami tekanan valgus yang berlebihan baru-baru ini yang diterapkan pada lutut yang tertekuk sebagian (misalnya, cedera kliping dalam sepak bola). Tiga serangkai cedera umum (terutama pada atlet) ketika gaya valgus diterapkan pada lutut melibatkan cedera pada MCL, meniskus medial, dan ligamentum cruciatum anterior.
    • Kebanyakan pasien dapat melanjutkan ambulasi setelah cedera akut.
    • Nyeri dan kekakuan terlokalisasi di lutut medial.
    • Eritema mungkin muncul setelah beberapa hari.
    • Lokasi nyeri dan bengkak dapat menjadi indikator yang baik tentang struktur mana yang mungkin rusak di lutut.
    • Gejala ketidakstabilan atau mekanis (misalnya, sensasi mengunci atau erupsi) jarang terjadi.
    • Cedera Lateral Collateral Ligament (LCL)
    • Pasien biasanya melaporkan riwayat gaya varus yang diterapkan pada lutut.
    • Kebanyakan pasien dapat melanjutkan ambulasi setelah cedera akut.
    • Nyeri dan kekakuan terlokalisasi di lutut lateral.
    • Eritema mungkin muncul setelah beberapa hari.
    • Sering ada pembengkakan.
    • Gejala ketidakstabilan atau mekanis (misalnya, sensasi mengunci atau meletus) jarang terjadi.
Terekomendasi :  Stimulasi Berdiri dan Berjalan Pada Anak

Program Rehabilitasi Medis dan Terapi fisik

Jenis pengobatan terapi fisik (PT) yang diindikasikan untuk cedera medial collateral ligament (MCL) bergantung pada tingkat keparahan cedera. Rekomendasi perawatan meliputi:

  1. Grade I – Kompresi, elevasi, dan cryotherapy direkomendasikan. Penggunaan kruk dalam jangka pendek dapat diindikasikan, dengan ambulasi penahan beban sesuai toleransi (WBAT). Ambulasi dini disarankan.
  2. Grade II – Penjepit berengsel pendek yang memblokir 20º dari ekstensi terminal tetapi memungkinkan fleksi penuh harus digunakan. Pasien mungkin ambulasi, WBAT. Latihan rantai tertutup memungkinkan penguatan otot-otot lutut tanpa memberi tekanan pada ligamen.
  3. Grade III – Pasien awalnya harus tidak menahan beban (NWB) pada ekstremitas bawah yang terkena. Penahan berengsel harus digunakan, dengan perkembangan bertahap menjadi bantalan beban penuh (FWB) selama 4 minggu. Cedera tingkat III mungkin membutuhkan 8-12 minggu untuk sembuh.

Semua cedera MCL harus dirawat dengan rentang gerak awal (ROM) dan penguatan otot yang menstabilkan sendi lutut. Tindakan konservatif biasanya memadai, tetapi, jika pasien gagal berkembang dengan pengobatan, robekan ligamen meniscal atau cruciatum disarankan.

  • Lateral collateral ligament (LCL) sembuh lebih lambat daripada cedera MCL, karena perbedaan kepadatan kolagen. Rekomendasi untuk perawatan cedera LCL meliputi:
  • Kelas I dan II – Cedera ini dirawat sesuai dengan rejimen yang serupa dengan cedera MCL dengan tingkat keparahan yang sama. Penjepit berengsel digunakan selama 4-6 minggu.
  • Tingkat III – Cedera LCL yang parah biasanya dirawat dengan pembedahan karena ketidakstabilan rotasi, karena biasanya melibatkan sudut posterolateral lutut. Pasien mungkin memerlukan bracing dan terapi fisik hingga 3 bulan untuk mencegah ketidakstabilan di kemudian hari.

Материалы по теме:

Anatomi dan Fungsi Persendian Kaki
Kaki manusia terdiri dari 28 tulang. Di mana dua tulang bertemu, sebuah sendi terbentuk - sering kali didukung oleh ligamen yang kuat. Sangat membantu ...
Terapi Fisik Cedera Adduktor Pinggul (Strain Adduktor)
Terapi Fisik Cedera Adduktor Pinggul (Strain Adduktor) Audi Yudhasmara, Narulita Dewi
Terekomendasi :  Terapi Konservatif Non Operatif Ruptur Tendon Achilles
Strain adduktor (pangkal paha) adalah masalah umum di antara banyak individu yang aktif secara fisik, ...
Tahapan Berjalan atau Tahapan Perkembangan Motorik Kasar Pada Anak
Tahapan Berjalan Untuk mulai berjalan mandiri, bayi perlu menguasai tonggak perkembangan lainnya terlebih dahulu. Berikut garis waktu singkatnya: Sitting Up: Pada usia sekitar 6 bulan, ...
Penanganan Terkini Foot Drop
  Foot drop adalah nama sederhana yang menipu untuk masalah yang berpotensi kompleks. Ini dapat didefinisikan sebagai kelemahan dorsofleksi pergelangan kaki dan jari kaki yang ...
Patofisiologi Drop Foot
Foot drop adalah kelainan gaya berjalan di mana jatuhnya kaki depan terjadi karena kelemahan, iritasi, atau kerusakan pada saraf fibular umum termasuk saraf skiatik, ...
Terekomendasi :  Tanda dan Gejala Cedera Ligament Lutut

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

×

Powered by WhatsApp Chat

× KONSULTASI VIRTUAL MASALAH KAKI, klik di sini