KLINIK KAKI ONLINE

Telapak kaki sebagai struktur sensorik

Spread the love

Telapak kaki sebagai struktur sensorik

Informasi sensorik yang diberikan oleh aferen otot dan kulit di kaki [87] berkontribusi pada kemampuan kita untuk berdiri tegak. Otot intrinsik kaki dan kulit telapak kaki yang licin disuplai oleh saraf tibialis. Saraf tibialis adalah saraf campuran yang memanjang dari arkade otot soleus ke kanal kalkanealis saat ia bergerak di sepanjang aspek posteromedial pergelangan kaki. Secara distal, ia bercabang menjadi saraf plantar lateral dan saraf plantar medial yang memasok sebagian besar persarafan kulit permukaan plantar kaki. Eferen saraf tibialis juga menyediakan persarafan motorik yang luas untuk kaki. Persarafan ini berkontribusi pada pergerakan semua jari kaki, tidak termasuk ekstensi, serta membantu pemeliharaan lengkung longitudinal kaki .

Aferen otot

  • Otot spindel adalah ujung mekanosensori yang ditemukan di dalam otot rangka. Mereka sensitif terhadap peregangan otot serta kecepatan peregangan dan menyandikan posisi sudut sendi dan kecepatan gerakan. Serat spindel primer menyampaikan umpan balik tentang kecepatan perubahan panjang otot menggunakan neuron sensorik tipe Ia berdiameter besar, sedangkan serat sekunder memberikan informasi tentang panjang otot statis menggunakan neuron tipe II yang lebih kecil. Dengan memberikan umpan balik proprioseptif dari panjang otot, spindle otot yang terletak di otot intrinsik kaki berkontribusi untuk mengontrol sikap tegak. Peran lengkung medial dianggap penting untuk menjaga postur tubuh saat melakukan keseimbangan berdiri
  • Respon EMG di tibialis anterior dan gastrocnemius telah dilaporkan selama manipulasi digit dan metatarsal, dengan alasan bahwa input sensorik dari kaki dapat memicu respon pada otot yang bekerja di sekitar pergelangan kaki. Ini bisa berhubungan dengan fungsi otot intrinsik sebagai fleksor jari kaki, dan spindel otot di dalam otot ini akan dapat melaporkan posisi tubuh di atas dasar penyangga. Mayoritas aferen spindel ini diam dalam posisi istirahat alami  tetapi selama berdiri, spindel menampilkan pelepasan tonik dan merespons gangguan sementara pada posisi
  • Perekrutan aferen sensorik adalah mekanisme pengkodean khusus di dalam sistem saraf somatosensorik; peningkatan jumlah ujung gelendong otot aktif tampaknya merupakan sumber penting umpan balik sensorik dari kaki. Dalam konteks ini, spindel otot pada otot kaki intrinsik memberikan umpan balik proprioseptif yang berguna yang berperan dalam pengendalian sikap tegak alami.
Terekomendasi :  Minat dan Intervensi Klinis Gangguan Sensoris Pada Kaki

Aferen kulit

  • Sensitivitas kulit mencirikan satu set sensasi yang dirasakan setelah rangsangan taktil seperti tekanan, regangan, atau getaran yang dialami oleh kulit. Mekanoreseptor kulit pada telapak kaki khusus, mentransduksi gaya mekanis ini ke sistem saraf pusat (SSP) dalam bentuk potensial aksi. Kualitas umpan balik ini bergantung pada sifat biomekanik dari mechanoreceptors dan jaringan tempat mereka berada. Dalam konteks keseimbangan berdiri, informasi sentuhan muncul dari deformasi kulit telapak kaki yang disebabkan oleh kontak antara kaki dan tanah. Kombinasi mekanoreseptor kulit dan aferen sensorik merupakan unit fungsional fundamental untuk transduksi dan transmisi informasi taktil ke SSP. Perkembangan mikroneurografi telah memungkinkan analisis rinci dari aferen mekanoreseptif yang berbeda dari kulit dan otot
  • Dari sudut pandang morfologi, reseptor kulit terdiri dari ujung saraf bebas atau terenkapsulasi dari neuron sensorik orde pertama [98]. Ada empat subtipe mekanoreseptor kulit. Ujung Ruffini dan cakram Merkel mempertahankan penembakan mereka untuk durasi yang lebih lama selama lekukan; aferen mereka diklasifikasikan sebagai adaptasi lambat (SA). Sebaliknya, sel-sel Pacinian dan sel-sel Meissner dengan cepat menghentikan penembakan setelah kontak awal, dan aferen mereka diklasifikasikan sebagai adaptasi cepat (FA)
  • Aferen kulit selanjutnya dibagi lagi dengan karakteristik bidang reseptif. Aferen tipe I memiliki bidang reseptif kecil dengan batas yang dibatasi dengan baik. Aferen tipe II memiliki bidang reseptif yang besar dengan batas difus
  • Aferen yang menginervasi cakram Merkel dan sel Meissner diklasifikasikan sebagai Tipe I, sedangkan aferen yang menginervasi ujung Ruffini dan sel Pacinian diklasifikasikan sebagai Tipe II. Cakram Merkel (SA I) dan sel darah Meissner (FA I) adalah yang paling dangkal dan terletak di tingkat persimpangan dermal-epidermal, sedangkan sel darah Pacinian (FA II) dan ujung Ruffini (SA II) terletak lebih dalam di dalam kulit.
  • Setiap kelas aferen kulit sensitif dan merespons deformasi mekanis tertentu pada kulit. Ketika getaran, tekanan atau regangan diterapkan pada kulit, reseptor kulit menghasilkan potensi pembangkitan dengan pembukaan saluran ion dan depolarisasi membran. Jika potensial pembangkitan mencapai ambang eksitasi, itu memicu satu atau lebih potensial aksi atau impuls yang kemudian merambat sepanjang akson ke SSP.
  • Aferen FA memberikan informasi tentang perubahan distribusi tekanan yang diberikan pada kulit kaki. Aferen FA tipe I umumnya memberikan informasi tentang gaya geser yang bersinggungan dengan kulit atau informasi tentang kontak normal dengan kulit. Mereka juga dapat diaktifkan oleh gerakan sendi yang menginduksi peregangan atau kompresi kulit ketika bidang reseptif mereka terletak dekat dengan sendi itu dan aferen FA tipe II terutama kode peregangan kulit di atas kompresi. Peregangan dan kompresi kulit tampaknya penting untuk kinanesthesia. Karena reseptor FA sensitif terhadap deformasi dinamis kulit, mereka dianggap memainkan peran dinamis dalam kontrol keseimbangan dan stabilitas. Dengan memberikan informasi spasial tentang distribusi tekanan antara kaki dan tanah, aferen SA sangat sensitif terhadap rangsangan tekanan mekanis statis. Mereka dianggap memberikan respons tonik sehubungan dengan posisi tubuh di atas kaki. Namun, mereka juga memberikan isyarat dinamis.
Terekomendasi :  Kaki Struktur Sensorik Penting

 

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

×

Powered by WhatsApp Chat

× KONSULTASI VIRTUAL MASALAH KAKI, klik di sini